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Ischias der Lendenwirbelsäule


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Lombosciatica1

Ischias der Lendenwirbelsäule  ist ein  Schmerz in der Lendengegend, mit brutalem Auftritt, mit schwerwiegender Einschränkung der Bewegungsfähigkeiten und Beeinträchtigung der Sensibilität in den Gegenden entsprechend der komprimierten Nervenwurzel.

 

Die dorsale Lumbale Kreuzung und das Lendensegment sind den  mechanischen Belastungen am ehesten ausgesetzt. Das klinische Bild der Lendenwirbelsäulen-Ischias, vor allem durch einen Bandscheibenvorfall ist von Schmerzen mit den folgenden Eigenschaften charakterisiert:

 

  • Plötzlicher Auftritt bei Anstrengung oder einige Stunden nach der Anstrengung und Ausstrahlung in die unteren Gliedmaßen, entlang des Ischiasnerves.

  • Durch körperliche Anstrengung, Bewegung, Husten, Nießen oder beim Stuhlgang verschlimmert.

  • Bei Ruhe verbessert.

  • Kann von Empfindungsstörungen von Parästhesie, Hypoästhesie oder Anästhesie auf dem Pfad der betroffenen Nerven (Dermatom) begleitet werden.

  • Mit der Zeit kann Schwäche mit Muskelschwund auftreten.

 

Die körperliche Untersuchung des Patienten hebt die schmerzlindernde Haltung hervor, mit dem Rumpf leicht in die andere Richtung als die schmerzhafte Gegend geneigt, einer konkaven Skoliose auf der schmerzhaften Seite, Verschwinden der Lordose, einseitige, paravertebrale Muskelkontraktur.

 

Die Ischias der Lendenwirbelsäule aus der Stenose des Spinalkanals  ist durch ischiatische Schmerzen charakterisiert, auf beiden Seiten, poliradikulär, mit Pseudo-Claudication, mit Schmerzen in dem Oberschenkel, dem Bein, welche beim Gehen auftreten und im Stehen verbessert sind.

 

         c  Ischias Hyperalgesie de nicht auf Behandlung anspricht, mit verlängerter Ischias (3-6 Monate), paralytischer Ischias und Schließmuskel Störungen (Kaudasyndrom) sind Indikationen für einen chirurgischen Eingriff.

Symptome einer Ischias der Lendenwirbelsäule:

  • Muskelkontraktur;

  • Beinschmerzen;

  • Parästhesie;

  • Abnahme der Muskelkraft und der Muskelmasse;

  • langsame Reflexe.

 

Verbote der Ischias der Lendenwirbelsäule:

  • Feste Positionen für längere Zeit einhalten:

  • Kälte vermeiden;

  • Gewichte heben;

  • Körperliche Anstrengung und Sport;

  • Abnehmen oder Gewichterhaltung;

  • Vermeiden der Verstopfungen;

  • Vermeiden der Kälte, Grippe.

 

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